A revista Lancet, edição 10526, publicou o artigo “Mortes Potencialmente Evitadas por Pequenas Mudanças na Atividade Física e no Tempo Sedentário”, de autoria de vinte cientistas liderados por Ulf Ekelund, do Oslo Research Centre.
Estima-se que a inatividade física cause até 9% da mortalidade global. No entanto, essas estimativas são baseadas em atividade física autorrelatada, que é conhecida por ser imprecisa e subestimar a magnitude da associação entre atividade física e mortalidade em comparação com a atividade física medida por dispositivos.
Os benefícios da atividade física na mortalidade populacional podem, portanto, também ser subestimados. Dados de dispositivos ampliaram a compreensão dos benefícios da atividade física para a saúde, passando de focar apenas na atividade física de intensidade moderada a vigorosa para sugerir que o tempo sedentário, a atividade física total e todas as intensidades de atividade física estão associados à redução da mortalidade.
As estimativas de mortes evitáveis representam o número teórico de mortes evitadas se todos os indivíduos que não cumprem as recomendações de atividade física da OMS começassem a cumpri-las.
A pesquisa calculou a proporção de mortes evitáveis por aumentos incrementais de 5 e 10 minutos na atividade física e reduções de 30 e 60 minutos no tempo sedentário diário. Adicionalmente, estimou-se a proporção de mortes evitáveis associadas a aumentos de 30 e 60 minutos na atividade física total e na atividade física de intensidade leve. A abordagem foi baseada nos níveis de atividade física medidos por dispositivos observados em grandes coortes populacionais.
Incluíram-se sete coortes da Noruega, Suécia e EUA (n=40.327; 4.895 mortes). Os dados do United Kingdom Biobank (n=94.719; 3.487 mortes) foram analisados separadamente. Um aumento de 5 min/dia na atividade física nos participantes menos ativos pode prevenir 6,0% de todas as mortes. Um aumento semelhante em todos os participantes, exceto os mais ativos, pode prevenir 10,0% de todas as mortes.
Reduzir o tempo sedentário em 30 minutos por dia pode prevenir 3,0% de todas as mortes na abordagem de alto risco e 7,3% na abordagem populacional. Os resultados do UK Biobank foram de menor magnitude, mas ainda substanciais. Por exemplo, reduzir o tempo sedentário em 30 minutos por dia em todos, exceto os participantes mais ativos, foi associado à prevenção de 4,5% do total de mortes.
Aumentos pequenos e realistas na atividade física de intensidade moderada a vigorosa, de 5 minutos por dia, podem prevenir até 6% de todas as mortes em uma abordagem de alto risco e 10% de todas as mortes em uma abordagem populacional. Reduzir o tempo sedentário em 30 min/dia pode prevenir uma proporção menor, mas ainda significativa, de mortes nos dois cenários de risco.
Os estudos foram financiados pelo Stockholm County Council, pelo Swedish National Centre for Research in Sports e pela União Europeia, no âmbito do Programa de Saúde Pública. Não se questiona o interesse público, ainda mais pelos custos que gera. E que nossos representantes reflitam e ajam.
Mario Eugenio Saturno
